男性不育症主要有弱精子症、少精子症、无精子症、无理精子症等大摆锤 裸舞。
男性不育症由各式原因导致,主要包括生殖系统感染、精子毁伤、精索静脉曲张、内分泌失调等成功或盘曲身分。弱精子症属中医学无子畛域。男性不育症的辨证以肾为中枢,同期,还需要辨清虚实;男性不育症在无并发症的早期阶段,以肾精亏虚为主要病机,肾精失掉则肾气、肾阴、肾阳化生不及,从而影响脏腑、经络、气血、津液的宽敞生成与代谢。病久入络,久病多瘀,因此头绪瘀滞纠合该病,在辨证中多继承补肾、疏肝、活血、补血、祛湿等休养。特发性弱精子症——补肾益精疏肝某,男,28岁,主诉:检查发现弱精子症1周。患者结婚2年未避孕未育,1周前于当地病院精液分析教导:弱精子症(未见检查单)。诊见:心境清,精神一般,平素体魄较差,腰酸,稍有怕冷,头晕耳鸣,情志抑郁,着急易怒,善慨叹,两胁胀痛,口干口苦,附睾、精索静脉未见极端,舌质淡、苔薄白,脉弦细。西医会诊:男性不育症,弱精子症。中医会诊:无子,肾虚肝郁证。宜补肾疏肝法。处方:菟丝子20g,枸杞子、覆盆子、车前子、枳实、白芍、韭菜子、郁金、生地黄各15g.五味子、麦冬、北柴胡各12g,淫羊18g。7剂,每天1剂,分早,晚2次服用。二诊:仍诉腰酸,耳鸣,舌质淡、苔薄白,脉千里弦。予初诊方,加续断15g,煅磁石30g。7剂,每天1剂,煎服方法同前。三诊:服用后时有便清,两胁胀痛,腰膝酸软削弱,耳鸣好转,小便可,舌质淡;苔薄黄,脉千里弦。予二诊方加干姜、川楝子各10g,香附12g,去韭菜子、淫羊藿、煅磁石。15剂,每天1剂,煎服方法同前。四诊:症状极大改善,药已中证,治守原法。继用三诊方悠闲休养3周。随访6个月,患者症状未复发,细君查示:妊娠阳性。本案患者精液分析检查发现弱精子症,该病病因不解的局限性,给本病休养带来一定勤恳,其发病机制可能与基因突变、基因多态性、卵白质各别抒发及精浆塑化剂等关联。本案患者平素体魄较差,腰酸,怕冷,头晕耳鸣,情志抑郁,着急易怒,善慨叹,两胁胀痛,性欲低下,责之于肾虚肝郁。患者先天天禀不及,肾精亏虚,骨髓失去濡养,故见腰酸、头晕耳鸣;乙葵同源,肝藏血,肾藏精,精血同生,《素问·阴阳应象大论》言:“肾生骨髓,髓生肝。”肾为肝之母、水生木,肾阴不及易导致肝阴化生乏源,无力制约肝阳,导致肝郁化火之场面,即出现着急易怒、善慨叹等症状;肝之经脉循行历程胁肋部,肝郁气滞、气血开动不畅,经络失去滋养,欠亨则痛;不荣则痛,则出现两胁胀痛。证为肾精亏虚、肝郁气滞,以五子衍中丸和四逆散组方,达补肾益精疏肝之意。方中菟丝子平补肾阴肾阳,枸杞子滋补肝肾,覆盆子补肝肾、固精气,五味子敛肺滋肾,金水相生,配伍车前子共奏补肾填精之意;柴胡疏肝解郁,枳实破气消积,白芍养血敛阴,三者共工具有疏肝解皆理气之功,且具有理气而不耗气,行气而不伤阴的配伍特色;症见腰膝酸软予盘菜子、淫羊藿。韭菜子:“秘精敛血,暖膝强腰。”二者共用,有温补肝肾,暖腰膝之功效,且有阳中求阴之意;口干口苦故加麦冬、生地黄清热养阴生津;两胁胀病,选郁金活血理气止痛。二诊仍诉腰酸,耳鸣,遂方中加入补肾强筋骨之续断,聪耳明目之锻磁石。三诊服药后时有便溏酌量为脾阳恼恨,予二诊方加干姜温中补阳,两胁胀病,遂加香附,川楝子疏肝理气止痛,腰膝酸软削弱,耳鸣好转、死去韭菜子、淫羊藿、煅磁石。调摄顺应,服药2个月,疗效甚好。
爱色影临床中弱精子症病因病机复杂千般,但基本病机为肾精亏虚,休养中常罢免补肾填精基本休养大法。肾藏精,主生殖,肾精在肾阳的柔软中化生肾气,肾气具有固摄作用,封藏肾精;肾之精气化生肾之阴阳,肾阴滋养清养,故《景岳全书》曰:“所谓根底者,即真阴也。”肾阳柔软蒸腾,《景岳全书》曰:“命门有火候,即元阳之谓也,即生物之火也。”二者刚柔并济,互根互用,阴阳均衡,故此肾精、气、阴、阳均与弱精子症有着密切的接洽。该病的病理身分为血瘀、干冷、肝郁等,临床可分为肾虚血瘀、肾虚干冷、肾虚肝郁等证型。此外,同期密切不雅察患者用药关联反馈,分析用药是否顺应,尽量幸免服用有毒类药物,以免对精子活力及受孕率形成一定的影响。
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